인공임신중절, 치료적 유산, 선택적 유산, 수술 방법, 사후관리

인공임신중절의 정의, 그리고 유산의 종류들 및 수술방법, 마지막으로 사후관리와 설문조사 자료들을 구성하였습니다.

 

■ 목차

1. 인공임신중절이란?

2. 치료적 유산

3. 선택적 유산

4. 수술 방법

5. 사후 관리

 

■ 인공임신중절이란?

태아가 생존 능력을 갖기 이전의 임신시기에 인공적으로 임신을 종결시키는 것

인공임신중절이란 단어를 한자로 해석하면, 사람 인 ,장인 공, 아이밸 임, 아이밸 신, 가운데 중, 끊을 절입니다. 

즉, 장인(의사) 가 사람이 밴 아이를 중간에 끊어낸다는 의미를 담고 있습니다.

말 그대로 태아가 생존 능력을 갖기 이전 임신시기에 인공적으로 임신을 종결시키는 것을 우리는 인공임신 중절이라고 이야기 합니다.

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■ 치료적 유산

○ (정의) 태아나, 산모에게 건강상의 치명적인 손상이 온다고 판단되어 어쩔 수 없이 선택하게 되는 경우

○ (합법적으로 유산이 가능한 산모의 조건) 아래의 2가지 중, 1가지 이상 해당될 경우

- 본인 또는 배우자가 우생학적 또는 유전학적 정신장애나 신체질환이 있는 경우

* 주위에서 쉽게 찾을 수 있는 예로, 한 가족의 아버지가 우울증을 앓고 있을 경우 자녀가 행동ㆍ감정장애를 겪을 가능성이 2배가량 높아진다는 연구결과가 있습니다.

- 본인 또는 배우자가 전염성 질환이 있는 경우

* 대표적인 예로 주혈 원충병 이라는 예가 있습니다. 주혈 원충병은 음식 및 고양이에게서 서식하는 기생충으로 인해 임산부가 감염되여 기형아를 출산하는 현상입니다.

- 강간 또는 준강간에 의하여 임신된 경우

- 법률상 혼인할 수 없는 혈족 또는 인척간에 임신된 경우

* 피가 섞인 형제가 성관계를 맺어 출산하게 될 경우 기형아가 나올 확률이 높기 때문에 낙태를 합법적으로 허용하고 있습니다.

 

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■ 선택적 인공임신중절

선택적 인공임신중절

미혼모인 경우나, 경제적 여건 등, 아이를 키울 수 없다고 판단하여 중절수술을 받기 원하는 경우

 

■ 약물을 이용한 선택적 인공임신중절 방법

미소프로스톨

미페프리스톤

미소프로스톨

 

○ (미소프로스톨) 원래 위 점막 보호작용으로 위궤양과 십이지장 궤양 치료와 예방에 사용되었으나, 강력한 수축과 경관의 개대 숙화 작용이 알려진 후 인공 임신 중절과 유도 분만에 사용되고 있습니다.

○ (미페프리스톤) 황체에서 분비되는 자성호르몬의 일종인 프로게스테론의 정상적 기능을 차단합니다. 모체의 속 수정란이 자궁에 착상하도록 신호를 보내는 것이 황체호르몬인데, 이 황체호르몬을 대신할 가짜 호르몬을 만들어 수정란이 자궁에 착상하지 못하게 하는 효과를 가지고 있습니다.

○ (미소프로스톨) 메토트렉세이트는 불법 낙태에도 사용되기도 했지만 현재는 불법입니다. 메토트렉세이트를 투여 받은 환자에게서 난자형성 또는 정발생 이상, 일시적 정자부족증, 월경기능장애, 불임증 등이 나타났다며, 생식기계 이상 반응 이외에 출혈성 장염, 괴사성 장염, 간질성 폐렴 등 치명적인 이상반응도 보고된 바 있습니다.

 

■ 인공임신중절 수술 방법

○ (자궁경부 개대 및 소파술) 자궁 입구를 먼저 인위적으로 열리게 한 후 자궁 내의 임신 산물을 소파술, 진공 흡입술, 또는 흡입 소파술로 제거하는 것

○ (월경 흡입법) 드물게 시행되는 방법으로, 월경 예정일보다 1~3주 경과한 경우 작은 관과 주사기를 이용하여 자궁내강을 흡입하는 방법

○ (개복 수술)매우 드물게 시행되는 방법으로, 통상적인 방법으로 인공 유산이 힘든경우 시행되는 방법

 

■ 인공임신중절 사후관리

○ (수술 후 경과) 회복 및 관계

- 신체는 대개 1~2주 정도 내에 회복된다.

- 탕 목욕 및 성관계는 약 2~4주 이후에 하면 안전하다.

- 빠르면 첫 2주 이내에 배란이 회복되는 것으로 알려져 있으므로, 반드시 피임을 하여야 한다.

 

 

 

■ 인공임신중절 부작용

○ (자궁 천공) 인공적 유산 시술 도중 자궁이 천공될 수 있다.

○ (감염) 자궁근염, 자궁주위염, 복막염, 심내막염, 패혈증 등도 발생할 수 있다. 

○ (산모의 사망) 숙련된 산부인과 의사에 의해 행해진 인공 유산의 경우 임신 첫 2개월 동안 모성 사망률은 10만 명당 0.7명의 빈도로 일어나며 이후 각 2주마다 2배씩 증가한다. 주된 사망 원인은 출혈과 감염 등이다.

 

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■ 일시적 피임법

○ (기초체온법)

- 여성은 배란 주기에 따라 체온이 변화된다.
- 배란기에 0.3~0.5°c상승
- 매일 체온을 재어 3주 동안 반복해서 각 주기 별로 도표를 만든다.
- 임신이 가능한 시기는 체온이 올라간 셋째 날에 끝나게 된다. 
- 따라서 저온에서 고온기로 옮겨 가는 전후 7일간을 피하는 방법이다. 

○ (콘돔사용법)

- 가장 흔하게 쓰이는 피임법
- 발기된 음경 귀두에 콘돔을 놓는다.
- 콘돔 끝의 정액받이를 비틀어 공기를 뺀다.
- 사정 후 콘돔의 아랫부분을 손으로 잡고 정액이 새어나오지 않도록 성기가
발기된 상태에서 빼내야 한다.

○ (경구용 피임법)

- 여성 호르몬 복합제로 배란을 억제하고 정자의 자궁경부 통과를 어렵게 하며 수정란 착상을 방해한다.
- 실패율이 1~3%로 일시적 피임법 중 피임 효과가 가장확실하며 장기적인 부작용이 거의 없다.
- 월경 시작일로부터 3일 이내에 복용을 시작하는 것이 좋다.

○ (캡과 다이어프램)
- 부드러운 고무컵 모양+살정제
- 미리 의사의 진찰 
- 성교할 때 마다 약 1시간 전에 삽입
- 사용 후에는 씻어 말린 후 파우더를 묻혀 공기가 통하지 않는 통에 보관.

○ (페미돔)
- 페미돔: 여성의 콘돔
- 남성용 콘돔보다 훨씬 크고 양 끝에 둥근 플라스틱 링이 달린 모양
- AIDS와 임신방지 두가지 목적
- 장점: 성교 전에 삽입할 수 있기 때문에 중간에 성행위를 멈추지 않아도 된다.

 

■ 장기적 피임법

○ (루프) 
- 수정란이 자궁내막에 착상하지 못하도록 하거나 성장하지 못하게 하는 방법이다.
- 전 세계적으로 가장 많이 사용되고 있는 것은 리퍼스 루프이다.
- S자를 2개 연결한 모양의 플라스틱으로 만든 간단한 기구로 삽입기로 자궁강 내에 넣는다.

○ (피하 이식술)
- 프로게스테론호른몬을 주입한 작은 성냥개비 크기의 캡슐 6개를 여성의 팔 위쪽 피부 밑에 삽입하는 것이다.
- 2002년부터 부작용으로 판매금지

○ (난관 결찰술, 절제술)
- 정자와 난자가 만나지 못하도록 나팔관을 절단하거나 그 부위를 묶는 수술.
- 여성에게 시술하는 영구적 피임 방법 개복술, 질식난관 결찰술, 복강경불임술
- 거의 완벽에 가까운 피임

○ (정관 절제술)
- 현존하는 방법 중 가장 안전하고도 효과적이고 간단한 영구 피임법.
- 잘못된편견: 정자수가 줄어들지 않는다, 성욕과 정력이 떨어지지 않는다, 오르가즘의 질이 떨어지지 않는다.

 

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■ 성폭력

○ (정의) 상대방이 원하지 않는데도 단지 자신의 욕구 충족을 위해 강제로 하는 성행위

○ (종류) 성희롱 간접적, 성추행 직접적, 성폭행 강간

○ (원인) 성차별적 사회구조, 왜곡된 성문화, 의사소통 불일치

○ (대처) 도망, 도움요청, 증거자료 확보, 심리상담, 가해자 고소

 

■ 동성애

○ (정의) 동성에게만 성적인 매력과 만족을 얻는 것

○ (이반) 성적 소수자

○ (퀴어) 성적 소수자가 자부심을 드러내는 단어

○ (커밍아웃) 자신의 성정체성을 외부에 밝힘

○ (아우팅) 본인의도와 무관하게 동성애 사실이 외부로 알려짐

○ (동성애 상징물) 파라다 게이 축제, 레인보우 깃발, 람다 & 라브라스 표식

 

■ 피임

○ (정의) 임신이 되지 않도록 인위적으로 조치를 하는 것

○ (피임법이 갖추어야 할 조건) 1. 확실한 효과, 2. 무해한 성분 3. 간편한 사용, 4. 저렴한 비용, 5. 성병 예방 효과

○ (일시적 피임법) 1. 콘돔, 2. 페미돔, 3. 기초체온법, 4. 경구용 피임법, 5. 캡과 다이어프 램

○ (장기적 피임법) 1. 루프, 2. 피하 이식술

○ (영구적 피임법) 1. 정관 절제술, 2. 난관 절제술

 

■ 자위행위

○ (정의) 자신의 성기를 스스로 자극하는 행위

○ (필요성) 1. 성적 긴장 완화, 2. 깊은 수면 유도, 3. 성기능장애 치료 효과

○ (건강한 자위행위) 1. 사생활 보호가 되는 장소, 2. 무리하지 말 것, 3. 청결 관리

 

■ 이상 성행동

○ (정의) 비정상적인 방법으로 성적욕구를 만족시키려는 행동양식 

○ (DSM-4 성도착증 진단기준)
1. 인간이 아닌 대상을 6개월 이상 지속
2. 스트레스 및 특정한 상황에서 1번과 같은 행동이 지속
3. 이로 인해서 일상생활에 부정적 영향을 미치는 경우

○ (성도착증의 종류)
1. 소아기호증
2. 노출증
3. 관음증
4. 마조히스트
5. 새디스트
6. 여성물건애증